Inschrijven

Om je aan te melden voor rijlessen Kunt u onderstaand formulier invullen. Druk na controle op verzenden en we nemen z.s.m. contact met je op. mocht je liever het formulier per post naar ons opsturen mag dat ook.
u kunt het formulier vinden bij downloads.

Mijn gegevens:

Naam:

Adres:/ Huisnr:

Postcode:

Plaats:

Telefoon:

Mobiel:

BSN:

E-mailadres:

Geboortedatum:

Ik schrijf mij in voor:

 Rijbewijs A (Motor) Rijbewijs B (Auto) Rijbewijs AM (Bromfiets) Klassikale theorielessen Informatie

Tussentijdse toets?

 Ik wil graag een tussentijdse toets Ik wil geen tussentijdse toets

Betaalwijze:

ik betaal  in één keer in termijnen (termijnen in overleg) maandelijks achteraf (Kosten € 1,50 per rekening)

Ik wil graag lessen:

 In het weekend
 door de week
 door de week na:
 Elke les na overleg

Opmerkingen: